Приложение 2

Приложение 2
к Федеральному закону
"О выборах Президента
Российской Федерации"

                              ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

        Выборы Президента Российской Федерации "__" ____ 20__ года

___________________________________________________________________________
    (наименование субъекта Российской Федерации, на территории которого
  осуществлялся сбор подписей избирателей, если сбор подписей избирателей
   осуществлялся среди избирателей, проживающих за пределами территории
    Российской Федерации, - наименование иностранного государства) <1>

    Номер  и  дата  принятия  решения  Центральной  избирательной  комиссии
Российской    Федерации   о   регистрации   уполномоченного   представителя
(уполномоченных представителей) политической партии: ______________________
                                                         (наименование
                                                      политической партии,
                                                         номер и дата
                                                       принятия решения)

    Мы,  нижеподписавшиеся,  поддерживаем  выдвижение  политической партией
____________________________________________________ кандидата на должность
         (наименование политической партии)
Президента Российской Федерации гражданина Российской Федерации ___________
____________________________________, родившегося ________________________,
      (фамилия, имя, отчество)                        (дата рождения)
работающего ______________________________________________________________,
                (основное место работы или службы кандидата, занимаемая
               им должность (в случае отсутствия основного места работы
              или службы - род занятий), если кандидат является депутатом
                и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе,
             - сведения об этом с указанием наименования соответствующего
                               представительного органа)
проживающего _____________________________________________________________.
             (наименования субъекта Российской Федерации, района, города,
               иного населенного пункта, где находится место жительства)

Подписной лист удостоверяю: _______________________________________________
                             (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес
                             места жительства <2>, серия и номер паспорта
                             или документа, заменяющего паспорт гражданина,
                             с указанием даты его выдачи, наименования или
                                кода выдавшего его органа, подпись лица,
                                 осуществлявшего сбор подписей, и дата
                                               ее внесения)

Уполномоченный представитель
политической партии _______________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

                                Специальный избирательный счет N __________

Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с подпунктом 1 пункта 11 статьи 35 Федерального закона "О выборах Президента Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после отчества кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.

--------------------------------

<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.

<2> Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.